うみの教室・予約フォーム

海の教室　プライバシーポリシー >>
○ご記入はわかる範囲で結構です。
○通常のダイビングをご希望のお連れ様がいらっしゃる場合は、本画面でうみの教室のご予約を確定後、「ファンダイビングのご予約」ページに進んでください。
代表者：
お名前
Eメールアドレス
　
教材発送先
(講習の方のみ)		 〒：
ご住所：
お電話：
ご希望コース
　──　体験ダイビング　──
午前１ダイブコース　 午後１ダイブコース
１日２ダイブコース
パスポートコース　 オープンウォーター講習（Ｃカードライセンス講習）
アドバンス講習 レスキュー講習　 EFR講習
各種スペシャルティコース講習 ダイブマスター講習
リフレッシュコース
体験ダイビングの経験 経験あり　　 経験なし
ビデオ・DVDが見れますか?
（オープンウォーターの方のみ）		 ビデオ可　　 DVD可　　 両方可
レンタル機器サイズ
レンタル不要の場合は
下記リクエスト欄に
その旨ご記入下さい		 　身長 cm　体重 Kg　足のサイズ cm
　視力
　（使い捨てコンタクトご使用の場合は記入不要です）

　
教材発送先
(講習の方のみ)		 〒：
ご住所：
お電話：
ご希望コース
　──　体験ダイビング　──
午前１ダイブコース　　 午後１ダイブコース
１日２ダイブコース
パスポートコース　　 オープンウォーター講習
アドバンス講習 レスキュー講習　　 EFR講習
各種スペシャルティコース講習 ダイブマスター講習
リフレッシュコース
体験ダイビングの経験 経験あり　　 経験なし
ビデオ・DVDが見れますか?
（オープンウォーターの方のみ）		 ビデオ可　　 DVD可　　 両方可
レンタル機器サイズ
レンタル不要の場合は
下記リクエスト欄に
その旨ご記入下さい		 　身長 cm　体重 Kg　足のサイズ cm
　視力
　（使い捨てコンタクトご使用の場合は記入不要です）

　
教材発送先
(講習の方のみ)		 〒：
ご住所：
お電話：
ご希望コース
　──　体験ダイビング　──
午前１ダイブコース　　 午後１ダイブコース
１日２ダイブコース
パスポートコース　　 オープンウォーター講習
アドバンス講習　 レスキュー講習　　 EFR講習
各種スペシャルティコース講習　 ダイブマスター講習
リフレッシュコース
体験ダイビングの経験 経験あり　　 経験なし
ビデオ・DVDが見れますか?
（オープンウォーターの方のみ）		 ビデオ可　　 DVD可　　 両方可

レンタル機器サイズ
レンタル不要の場合は
下記リクエスト欄に
その旨ご記入下さい

 　身長 cm　体重 Kg　足のサイズ cm
　視力
　（ 使い捨てコンタクトご使用の場合は記入不要です）

　
教材発送先
(講習の方のみ)		 〒：
ご住所：
お電話：
ご希望コース
　──　体験ダイビング　──
午前１ダイブコース　　 午後１ダイブコース
１日２ダイブコース
パスポートコース　　 オープンウォーター講習
アドバンス講習　　 レスキュー講習　　 EFR講習
各種スペシャルティコース講習　　 ダイブマスター講習
リフレッシュコース
体験ダイビングの経験 経験あり　　 経験なし
ビデオ・DVDが見れますか?
（オープンウォーターの方のみ）		 ビデオ可　　 DVD可　　 両方可
レンタル機器サイズ
レンタル不要の場合は
下記リクエスト欄に
その旨ご記入下さい		 　身長 cm　体重 Kg　足のサイズ cm
　視力
　（ 使い捨てコンタクトご使用の場合は記入不要です）

　
教材発送先
(講習の方のみ)		 〒：
ご住所：
お電話：
ご希望コース
　──　体験ダイビング　──
午前１ダイブコース　　 午後１ダイブコース
１日２ダイブコース
パスポートコース　　 オープンウォーター講習
アドバンス講習 　　 レスキュー講習　　 EFR講習
各種スペシャルティコース講習 　　 ダイブマスター講習
  リフレッシュコース
体験ダイビングの経験 経験あり　　 経験なし
ビデオ・DVDが見れますか?
（オープンウォーターの方のみ）		 ビデオ可　　 DVD可　　 両方可

レンタル機器サイズ
レンタル不要の場合は
下記リクエスト欄に
その旨ご記入下さい

　身長 cm　体重 Kg　足のサイズ cm
　視力
　（使い捨てコンタクトご使用の場合は記入不要です）

　
教材発送先
(講習の方のみ)		 〒：
ご住所：
お電話：
ご希望コース
　──　体験ダイビング　──
午前１ダイブコース　　 午後１ダイブコース
１日２ダイブコース
パスポートコース　　 オープンウォーター講習
アドバンス講習 　　 レスキュー講習　　 EFR講習
各種スペシャルティコース講習 　　 ダイブマスター講習
リフレッシュコース
体験ダイビングの経験 経験あり　　 経験なし
ビデオ・DVDが見れますか?
（オープンウォーターの方のみ）		 ビデオ可　　 DVD可　　 両方可
レンタル機器サイズ
レンタル不要の場合は
下記リクエスト欄に
その旨ご記入下さい		 　身長 cm　体重 Kg　足のサイズ cm
　視力
　（使い捨てコンタクトご使用の場合は記入不要です）

○７名様以上のご予約の場合

  • ７人目以降のお客様の情報につきましては恐れ入りますが下記の質問・ご希望欄にご記入ください
質問・ご希望など
G-FREEをお知りになった
きっかけ（複数選択可）		 パンフレットを見て
＜ダイビングをするにあたり＞ ダイビングは時として非常に激しい運動を行うことがあります。
そのため、呼吸器系・循環器系が健康であること等が必要となります。
ぜんそく等の慢性的な病状のある方、狭心症他心臓血管等の疾患、糖尿病、てんかん症等の既往その他現在定期的に投薬を受けている方、また健康に関する不安をお持ちの方は必ず事前に医師やインストラクターに相談してください。
ダイビングご希望日
到着日のダイビング
宿に関して
手配済→宿泊先名
手配中（決まりましたらご連絡お願いいたします）
G-FREEが手配できるお宿（北部の宿）
※手配を依頼される場合は
下記から選択してください		 その他宿情報（市街地の宿）
※手配はお客様でお願いいたします
 
宿の名前をクリックすると詳細ページを表示します
ペンショントリトン

(2食付お一人様9,800円←1名1室

　　　　〃　　　　　8,800円←2名一室)

その他詳細料金は宿へご確認下さい
民宿海すずめ
(2食付お一人様6,800円)
月桃の宿あかいし
(2食付お一人様)
・シングル6,000円
・ツイン以上5,000円
ペンションさっぽろ
(2食付お一人様)
・シングル7,350円
・ツイン6,825円
・トリプル6,300円
・フォース5,775円
船越荘
(2食付お一人様4,500円)
その他　→ご希望の宿
  [日程]
チェックイン 月 日
チェックアウト 月 日
  【リゾートホテルクラス】
  全日空ホテル
  イーストチャイナシー
   
  【ビジネスホテルクラス】
  ベルハーモニー
  ルートイングランディア
  スリープイン
  アビアンパナ
  ピュアタウン大石
  スーパーホテル
  ピースランド
   
  【ドミトリー・民宿クラス】
  楽天屋
  ふがらっさ
  やしま旅館
?
送迎の要否 要　　 不要(レンタカーを借りている方）
ご旅行全体について 石垣島着 月 日
石垣島発 月 日
交通手段
※北部ステイのお客様で石垣発AM10：00以前の便でお帰りの場合、お送りができない場合がございますのであらかじめお問い合わせください。
手配済
  ＜行き＞ 飛行機 便　or　 船 時頃着
  ＜帰り＞ 飛行機 便　or　 船 時頃着
手配中
  ＜行き＞ 飛行機 　　 船
  ＜帰り＞ 飛行機 　　 船
決まりましたらご連絡お願いいたします
手配依頼

ご予約内容を確認の上、間違いがなければ
「予約確認画面」ボタンをクリックしてください。
海の教室　プライバシーポリシー >>